El entendimiento social es un camino

20/09/2018

Tijuana, Baja California

EL ENTENDIMIENTO SOCIAL ES UN CAMINO

El entendimiento social es un camino, largo y cambiante. Afortunadamente ha sido y sigue siendo recorrido por personas valientes que han actuado en consecuencia con sus creencias y han documentado desde lo empírico hasta lo más estrictamente científico las relaciones sociales y de poder que enferman a nuestra sociedad. Desde la buena voluntad podemos realizar acciones en pro de lo que creemos es lo correcto, pero en el camino podemos pisotear dignidades sin darnos cuenta. La normalización de opresiones nos convierte en cómplices ciegos de injusticias, en el peor de los casos aceptadas como naturales por quien las recibe. Es peligroso tomar decisiones públicas sin entender o tratar de entender la evolución del discurso de las ciencias sociales. Sin embargo, respeto a quienes se les hace fácil querer ayudar, porque yo antes lo he hecho. Es difícil ser responsable de los enfoques que damos a los problemas que queremos ayudar a resolver, cuando somos ignorantes de su existencia. Mientras más aprendo, más ignorante e irresponsable me siento. Un ejemplo de ello es el concepto de interseccionalidad. Tengo un par de años interesada en la equidad en salud, los determinantes sociales de la salud y las desigualdades sociales en salud. He leído suficiente del tema para dar un par de conferencias. También en este tiempo he descubierto el feminismo y su amplia gama de acción y reflexión. Y actualmente escribo un artículo científico sobre la inequidad en la distribución socioeconómica de la depresión en mujeres, sin embargo, acabo de descubrir el termino de interseccionalidad. Me da pena saber que siempre estuvo ahí y que no lo conocía.  Hay autoras que pusieron el tema sobre la mesa desde hace más de dos siglos. Posiblemente quien se formó en ciencias sociales lo sabía, pero yo con mi formación médica no tenía idea la existencia de este concepto, además de muchos otros que he aprendido por otros medios. La raza, el sexo y la clase social como elementos inseparables y potenciadores entre sí, aspecto esencialmente importante al hablar de mujeres negras e indígenas. Así como en la salud individual no podemos, ni debemos atender una dislipidemia sin atender también la diabetes, socialmente los factores a atender también están interconectados entre sí.

Desde la lejanía respecto a las ciencias sociales de dónde vengo – la medicina -, se obvian y simplifican aspectos esenciales. Se juzga con facilidad el mal apego a un tratamiento partiendo desde el desinterés del paciente, sin ir más allá de las causas estructurales. Parece lógico que alguien en situación de calle pueda batallar para seguir una indicación o que quién habla una lengua indígena pueda no entender una explicación en un idioma que no domina. En congresos esto se ve también, se simplifica con la confianza que solo tiene el más ignorante de algún tema. Es fácil opinar en temas que nos parecen lógicos. El camino que seguimos los médicos o trabajadores de la salud hacia un mejor entendimiento de la salud pública y la determinación social de la salud es muy largo. Iniciamos desaprendiendo la magnitud de los factores biológicos y genéticos, y la falsa creencia del control individual al tomar decisiones. Partimos de lo micro a lo macro, y poco a poco podemos ir viendo los colores y formas que marcan el comportamiento de masas, para finalmente aprender a ver la imagen completa. La participación social, la educación popular, la teoría de cambio son solo pequeñas llaves que cuestionan nuestro razonamiento y abren paso a un acercamiento más humano entre individuos. Tanto trabajadores de salud como tomadores de decisiones ponen mucho en riesgo a la población al desconocer las teorías sociales. Sigo en este camino, y espero colaborar hacia la equidad social, pero sobre todo, espero no hacer daño en el intento. 

Alhelí Calderón Villarreal

(Noche de lectura, Playas de Tijuana)